健康小知识:急性肝衰竭诊断与治疗7大建议

2017-03-31 15:55 

急性肝衰竭又称爆发性肝炎,属于急病,发病的诱因多,病死率高,病程一般不超过3周。所以对于肝脏方面的健康知识一定要多掌握,当面对肝衰竭的时候不要慌,积极面对。

1、对急性肝衰竭患者,不建议对所有患者常规进行针对Wilson病的相关检测。

2、对于急性肝衰竭患者,建议常规检测单纯疱疹病毒(HSV),并对感染该病毒的患者进行治疗。

诊断性HSV的检测包括对血清学及HSV DNA的检测。HSV是急性肝衰竭的罕见病因,目前关于HSV在急性肝衰竭中的诊断准确性及治疗的相关研究较少。有学者建议由HSV引起的急性肝炎应予以治疗,但疗效有待于进一步研究。

3、对于有免疫力的急性肝衰竭患者,不建议常规对所有患者行水痘带状疱疹病毒检查。

4、妊娠期急性肝衰竭患者,建议行E型病毒性肝炎(HEV)检测 。

急性HEV感染在某些地区较为流行,在这些地区的有些急性肝衰竭患者的病因归因于HEV,在妊娠期患者中更为常见,且死亡率高。在感染多发地区的人群更应该掌握这些健康知识。

5、对于急性肝衰竭患者建议行自身免疫性抗体检测 。

自身免疫性肝炎(AIH)不是急性肝衰竭的常见病因,针对于AIH引起的急性肝衰竭使用激素治疗的疗效目前暂无可靠数据。而在发生急性肝衰竭之前即诊断为AIH的患者,自身免疫性抗体阳性率可达到93%,此外,AIH患者比起不确定是为AIH的患者对糖皮质激素效果较好。

6、对于急性肝衰竭患者,不建议经验性治疗颅内压增高(ICP) 。

ICP可增加急性肝衰竭患者的死亡率,目前何时降颅内压及是否降颅压治疗尚不确定,本身监测颅内压的操作也存在一定风险。若降颅内压治疗疗效差,反而不利于急性肝衰竭的治疗。体外人工肝支持系统可以给予肝脏提供自行恢复时间,避免肝移植,或者为必需肝移植患者争取等待时间。

7、对于对乙酰氨基酚所致的急性肝衰竭,建议对该类患者使用N-乙酰半胱氨酸治疗,这是临床极为推荐的一种办法。

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所有关于健康的意识都要先从了解健康知识开始,不论是急病还是慢病,发生了就会带来一定的伤害及痛苦,这个时候如果你的健康知识储备够多,那么对于患者治疗方面一定能起到更快、更准的效果。

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